Электронная запись на заезд в санаторий

Прохождение комиссии в формате электронной записи или очной подачи, является строго обязательным, в связи с необходимостью планирования мест размещения.

Для граждан испытывающих затруднения в использовании электронных устройств, документы могут быть поданы лично в дни работы комиссии, путём обращения на стойку информации c 09:00 до 16:00, по адресу: пос. Комарово, ул. Социалистическая, д. 2/8.

После заполнения всех необходимых полей и нажатия кнопки внизу , на указанный Вами адрес электронной почты придёт письмо-подтверждение о записи на сайте с инструкцией по дальнейшим действиям!

ФИО ребенка*

Дата рождения (дд.мм.гггг.)*

Адрес проживания ребёнка (СПб)*

ФИО родителя или законного представителя*

Телефон F

Номер телефона для обратной связи (без +7 или 8)*

Адрес электронной почты для обратной связи (внимательно проверяйте указываемый адрес)*

Серия и номер свидетельства о рождении или паспорт ребёнка*
Кем выдан документ*
Когда выдан документ*

СНИЛС ребёнка (000 000 000 00)*

Полис ОМС ребёнка*

Номер полиса ОМС (0000 0000 0000 0000)*

Дата начала действия полиса ОМС*

Справка об инвалидности (при наличии)

Дата установления инвалидности (при наличии)

Район/поликлиника - направитель*

Дата заезда*

Форма направления*

*По разнарядке(основное место) - направление в соответствии с планом по распределению мест по Санкт-Петербургу.
*Кандидат - заявка на размещение в санатории при наличии места в случае отказа пациента направленного по разнарядке.

Дошкольник-Школьник-Неорганизован*

Программа обучения ребёнка*

Принимает ли Ваш ребёнок лекарственные препараты постоянно?*

В соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных», я даю согласие на обработку данных: фамилии, имени, отчества моего ребёнка; моей фамилии, имени, отчества; мой контактный номер телефона и адрес электронной почты; данные документа удостоверяющего личность ребёнка; данные полиса ОМС ребёнка; номер СНИЛС ребёнка; данные справки об инвалидности.